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눈물을 흘리세요?- 많은 환자분들이 눈물 흘림증은 단순히 불편함으로만 생각할 뿐, 안질환이라고는 생각은 못하고 있습니다. 눈물 흘림증을 치료하지 않고 오랜 기간 방치하게 되면 급성 염증이 생겨서 입원치료를 해야 하는 경우가 발생합니다.
만성으로 진행하게 된다면 눈곱이 끼기 때문에 손수건으로 눈물을 훔쳐내야 하는 불편함을 느끼게 됩니다.
- 대부분의 환자들은 수술 자체나, 수술을 받는 것에 대한 두려움, 수술 성공 여부에 관한 기대감 등을 가지고 계신 분들이 많이 있습니다. 물론 수술이란 철저한 검사 후에 수술이 이루어져야 하지만 눈물 흘림증 수술은
현재 수술 성공율이 많이 향상 되었습니다.
- 무엇보다도 눈물 흘림증 수술은 수술 후에 수술 흉터가 없다는 장점을 가지고 있습니다. 현재 내시경을 코로 삽입해서 하는 수술법과 피부절개를 통한 수술이 있는데 정상기안과의원에서는 두가지 수술법 중 환자분 상태에 적합한 수술을 시행하고 있습니다. 예전에는 내시경 수술의 성공율이 낮다는 지적도 있었지만 피부절개를 통한 수술과 비교해서 수술결과가 차이가 없을 정도로 저희병원만의 수술 노하우가 있습니다.
- 그래서 수술 전, 수술 중 검사에서 별다른 이상이 없다면 성공률이 높다라고 말씀드릴 수 있습니다. 우선 당일 수술로 입원 없이 수술이 가능하고, 피부를 절개하는 방법은 국소마취로 가능하며, 흉터없이 코안으로 하는 경우는 전신마취가 필요합니다.
- 수술시간은 대개1시간 정도이고, 수술 다음날 바로 세안을 할 수 있다는 장점이 있으며 간혹 수술 후에 눈물이 나지 않다가 몇 달이 지난 후에 수술 부위가 막히게 되는 경우가 있는데
이럴경우 다시 막힌 부위를 뚫어주면 증상이 좋아집니다. 증상이 좋아지지 않는 약 3~5%에 대해서는 증상의 해결을 위해서 가느다란 유리관을 넣어주는 경우도 있습니다.
- 이 유리관을 넣으면 약간의 불편함이 있을 수 있는데, 코를 풀거나 했을 때 바람이 나온다거나 이물감이 느껴질 수 있으며, 안경을 쓰신 분들은 추운데 나갔을 때 안경에 서리가 끼는 경우가 간혹 있을 수도 있습니다.
- 대개 유리관은 눈물의 길 중 위쪽 부분에 문제가 생겼을 때 사용하는데 그것은 정상적인 수술 방법으로는 성공율이 떨어지기 때문입니다. 현재의 의료기술은 발전을 거듭하고 있고 아마 머지 않아 이런 기술적인 문제를 보완한
새로운 재료나 수술기법이 소개되리라고 생각합니다.
- 눈물의 경로
- 눈물샘에서 나온 눈물은 눈을 적신 후 눈물길을 통해서 콧속으로 빠져나가게 되어 있습니다. 빠져나가야 할 눈물길이 막히게 되면 눈물이 뺨으로 흐르게 되어 자꾸 손으로 닦아야 하고, 몹시 불편합니다.
- 눈물뿐 아니라 눈곱이나 고름이 나오는 경우에는 간혹 염증이 확산되어 주위 조직, 특히 눈에 심각한 위험을 줄 수도 있기 때문에 방치하시면 안됩니다.
- 눈물흘림(유루)증 이란?
- 눈물이 바깥으로 흘러내리는 경우로 손수건으로 눈물을 훔쳐야 하는 경우 입니다. 대개는 눈꺼풀의 이상, 속눈썹의 자극, 이물이 들어간 경우, 염증에 의한 결막염이나 각막염, 안구건조 증후군,눈물배출로의 기능적,해부학적 이상 등이
눈물 흘림증의 흔한 원인입니다. 가장 흔한 경우는 나이가 들어서 눈물의 배출구가 막혀서 생기는 경우입니다.
- 눈물이 너무 많이 흘러내려 일상생활에 지장이 있던 적이 있을 것입니다. 눈물은 각막을 균일하게 덮고 있어서 보이는 물체가 찌그러져 보이는 것을 방지하고 노폐물이나 이물질을 씻어 내리는 기능을 하며, 각막에 영양분을 공급하고 세균을
죽이는 역할도 합니다. 이러한 눈물이 외부로 흐르는 증상은 분비가 과다하게 되는 경우와 눈물은 눈에서 만들어져 코로 배출이 되는데 이것이 문제가 된 배출장애로 크게 나눌 수 있습니다.
- 분비과다
- 분비과다는 눈이 건조한 경우에도 반사적으로 눈물이 많이 나올 수 있고, 알레르기를 포함한 각종 결막염이나 각막질환, 바람이 많이 불 때나 렌즈의 사용 등으로 자극이 많은 경우에 생길 수 있습니다.
- 배출장애
- 배출장애는 여러가지 원인에 의하여 눈물이 코로 배출되는 길이 기능적으로 문제가 되거나 막히는 경우입니다. 기능적으로 문제가 된 경우는 결막이 늘어져 눈물의 흐름을 방해하거나 안면마비와 같이 눈 주변의 근육마비로 인해 잘 안내려가는 경우 등이 있습니다.
- 눈물길이 막히는 경우는 대부분 특별한 원인 없이 눈물길이 좁아져서 생기며 드물게는 종양이나 눈물주머니에 결석 등으로 인해여 생길 수 있기 때문에 눈물길 배출검사와 함께 누낭 조영술을 시행해야 합니다.
- 눈물이 많이 흐르는 경우
- 비루관 폐쇄
- 성인에서 대부분의 환자가 이에 해당합니다. 비루관 폐쇄로 확인되는 경우, 그대로 두면 만성누낭염으로 진행되므로 수술이 필요합니다. 수술은 막힌 비루관을 대신하는 새로운 길을 만들어 주는 것입니다. 눈물주머니 주위 뼈를 뚫어서 눈물주머니에서 콧속으로 바로 눈물이 흘러 들어가도록 합니다.
- 아기가 눈물을
흘리는 경우
- 눈물관이 막히거나 눈썹이 눈을 찔러서 또는 결막염과 각막염 등이 원인이 될 수 있습니다.
원인에 따른 치료를 하는 것이 좋습니다.
- 신생아에서
눈물관이
막힌 경우
- 신생아의 약 2~3%는 비루관이 끝나는 부위와 앏은 막으로 막혀 있습니다. 대개 생후 1년 내에 자연적으로 뚫리게 되지만 여기에 해당하지 않는 경우 계속 눈물이 나고 염증이 생기게 됩니다. 우선 항생제 점안과 눈물주머니 마사지를
하면서 경과를 지켜봅니다. 생후 6개월 전후에 특수침을 이용하여 뚫어주게 되는데 성공률은 약 90%정도입니다. 나이가 많은 경우 실리콘관을 삽입하는 수술을 합니다.
- 눈물점 폐쇄
- 위,아래 눈꺼풀이 눈물점의 좁아져서 눈물관내로 눈물이 들어가지 못하는 경우입니다. 눈물점을 넓히는 눈물점 성형술 및 실리콘삽입술로 치료합니다.
- 눈 소관 폐쇄
- 코로 눈물이 직접 들어가도록 하는 유리관을 삽입해야 하고, 유리관은 평생 눈에 삽입한 상태로 지내야 합니다.
